Julio Diez

Especialista en medicina de emergencias de la universidad Icesi. Emergenciólogo de la Fundación Valle del Lili - Cali (Colombia). Coordinador del semillero de investigación de urgencias - SIMER Master en Toxicología de la U. Cardenal Herrera (España).

CLOVERS trial – Líquidos endovenosos liberales vs restrictivos en choque séptico

Introducción La reanimación con líquidos endovenosos es una terapia usual en el tratamiento de pacientes con choque séptico e hipotensión inducida por sepsis. Con esta intervención se busca aumentar el volumen intravascular disminuido por la vasodilatación en el choque séptico (SCC 2021). La reanimación con líquidos intravenosos puede llevar a coagulopatía dilucional, sobrecarga de volumen …

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Crisis Hipertensivas – ¿A todos los manejamos igual?

El término crisis hipertensivas se ha usado de forma generalizada para describir a todos los pacientes con presión arterial (PA) severamente elevada. Hay algunos autores que prefieren seguirla llamando hipertensión aguda grave. Lo cierto es que no hay un umbral de PA por encima del cual esto ocurra siempre, sin embargo, se acepta que la presión arterial sistólica (PAS) sea >180 mmHg y/o la presión arterial diastólica (PAD) >110 mmHg o >120 mmHg

10 errores en el manejo del paciente intoxicado… ¿A todos la misma receta?

Clic en la imagen para descargar el PDF Introducción El enfoque inicial del paciente intoxicado es de suma importancia en los servicios de urgencias. El primer respondedor, en nuestro caso, el emergenciólogo, tiene un rol crucial en el desenlace de estos pacientes. Sin embargo, no estamos exentos de cometer errores, es por eso que el …

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Estrategias de desfibrilación en fibrilación ventricular refractaria – ¿Solo cambiar el vector?

Introducción El arresto cardiaco extrahospitalario representa más de 350,000 muertes inesperadas cada año; casi 100,000 de estos son atribuidos a la fibrilación ventricular o a la taquicardia ventricular sin pulso (1). Este tipo de pacientes que presentan estos ritmos de arresto tienen mayor tasa de supervivencia en comparación con los otros ritmos. Casi la mitad …

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Reanimación con liquidos agresiva Vs moderada en pacientes con pancreatitis aguda

Reanimación con liquidos agresiva Vs moderada en pacientes con pancreatitis aguda de-Madaria et al. NEJM 2022; 387:989-1000. DOI 10.1056/NEJMoa2202884 Introducción La pancreatitis aguda (PA) moderadamente severa o severa se presenta en aproximadamente el 35% de los pacientes, esto se asocia a peores desenlaces (1). En modelos animales la hipoperfusión del páncreas se correlaciona con necrosis …

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Segundo Congreso Internacional del Medicina de Emergencias y Reanimación – CIMER

Segundo Congreso Internacional de Medicina de Emergencias y Reanimación – CIMER Agéndate para los días 22 y 23 de Julio de 2021, transmisión Virtual gratuita previa inscripción. Nuestro invitado internacional de este año el Dr. Giovanni Volpicelli Autor de Lung ultrasound for the early diagnosis of COVID-19 pneumonia: an international multicenter study, entre otros… Los …

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Nuevas Guías 2020 de la SEC sobre IAMSEST

Basados en el EKG, se deben diferenciar dos grupos de pacientes:  Dolor torácico agudo (>20 min) y elevación del ST persistente. Es el reflejo de una obstrucción coronaria aguda total o subtotal. El tratamiento definitivo es la reperfusión por ICP o terapia fibrinolítica. Pacientes con disconfort torácico agudo pero sin elevación persistente del ST. Los …

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Emergencias Escrotales: Un problema aun no resuelto

Las emergencias escrotales son poco comunes, sin embargo pueden poner la vida y la fertilidad en peligro.  Se consideran emergencias urogenitales: Torsión testicular, gangrena de Fournier y trauma escrotal.  No todo dolor escrotal en el servicio de urgencias es una emergencia escrotal.  La incidencia anual de torsión testicular en menores de 18 años es de …

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